CAR-T-терапия-один из самых прогрессивных методов лечения рака

Терапия CAR-T-клетками – это инновационный метод лечения определенных типов рака крови, при котором собственные лейкоциты пациента генетически программируются на уничтожение раковых клеток. Аббревиатура CAR (Chimeric antigen receptor) означает «химерный рецептор антигена». Это модифицированный поверхностный рецептор, который делает иммунные Т-клетки направленными на уничтожение определенного вида опухолевых клеток у конкретного пациента. При помощи высокотехнологичного оборудования осуществляется отделение лейкоцитов (белых кровяных клеток, которые являются важным компонентом иммунной системы) от остальной массы крови. В специализированной лаборатории полученные лейкоциты претерпевают генетическую модификацию с целью экспрессии химерных антигенных рецепторов (CAR). На следующем этапе их размножают в лабораторных условиях до достижения миллионов модифицированных клеток и возвращают в организм пациента.

Возвращение CAR-T-клеток в кровоток пациента осуществляется путем инфузии. Теперь химерные антигенные рецепторы будут помогать генетически модифицированным клеткам связываться с соответствующими антигенами раковых клеток, эффективно выслеживая и уничтожая их.

Преимущество CAR-T-терапии заключается в том, что CAR-модификация не только заставляет Т-клетки убивать рак, но также инициирует их деление и рост. Таким образом, после одной лишь процедуры CAR-T-клетки остаются в Вашем теле и продолжают атаковать опухоль в течение месяцев или даже лет.

Побочные эффекты терапии CAR-T-клетками: тошнота, рвота и выпадение волос. Тем не менее, существует риск развития других серьезных нежелательных реакций. Поскольку лечение заключается в одноразовой инфузии (а не в нескольких процедурах, как при химиотерапии), большая часть возможных осложнений возникает в течение последующих одной или двух недель. Они, как правило, носят временный характер и могут быть устранены при помощи лекарственных препаратов.

Другие побочные эффекты:

-Синдром высвобождения цитокинов, который включает в себя симптомы, соответствующие гриппу: высокая температура, озноб, низкое кровяное давление, боль в мышцах или суставах, одышка и учащенное сердцебиение. Степень тяжести данных симптомов варьируется от легкой до тяжелой.

-Анемия (пониженное содержание эритроцитов в крови).-Неврологические расстройства, такие как спутанность сознания, усталость, судороги, возбужденное состояние, афазия (нарушение речи или понимания речи), энцефалопатия (нарушение работы мозга, болезни, травмы) и нарушение равновесия.-Нейтропения (пониженное содержание лейкоцитов в крови).

Процедура терапии CAR-T-клетками:

-проверка пригодности кандидата к терапии;

-забор Т-клеток: при помощи специального аппарата для афереза осуществляется отделение Т-клеток от остальной массы крови;

-модификация клеток: в специализированной лаборатории полученные Т-клетки генетически модифицируются для экспрессии химерных антигенных рецепторов (CAR);

-Размножение Т-клеток: генетически измененные Т-клетки размножают в лаборатории, пока их количество достигнет нескольких миллионов. Данный процесс может занять несколько недель;

-Химиотерапия: Перед инфузией CAR-T-клеток в некоторых случаях назначается курс химиотерапии для сокращения количества раковых клеток. Таким образом, освобождается место для размножения CAR-T-клеток в Вашем организме;

-Инфузия Т-клеток: вскоре после курса химиотерапии в условиях стационара выполняется возврат CAR-модифицированных Т-клеток в организм. Данный процесс аналогичен переливанию крови;

-Выздоровление: несмотря на то, что лечение заключается лишь в одноразовой инфузии, возможно, человеку потребуется оставаться в условиях стационара в течение нескольких недель для того, чтобы врачи могли внимательно следить за вашим состоянием и при необходимости устранять какие-либо побочные эффекты. Как правило, процесс выздоровления занимает около двух-трех месяцев.

-Наблюдение: при наблюдении будут информировать вас о частоте контрольных осмотров в период наблюдения в течение последующих нескольких месяцев. Будут осуществляться тщательная оценка состояния вашего здоровья и проверим реакцию организма на терапию. В течение последующих нескольких лет человеку потребуется возвращаться в лечебное учреждение для контрольных обследований, включающих в себя анализы крови, физикальные осмотры, биопсии костного мозга, а также ПЭТ или КТ.